Finanse szpitali: problemy mają nie tylko placówki powiatowe. "Jest źle, ale tak jak wszędzie"
- Sytuacja finansowa szpitali w Polsce pozostaje bardzo trudna
- Jak podkreślała Dorota Gołąb-Bełtowicz, dyrektor Uniwersyteckiej Kliniki Stomatologicznej w Krakowie podczas spotkania Ogólnopolskiego Związku Pracodawców Szpitali Powiatowych, sytuacja ta niewiele zmieniła się w porównaniu z ubiegłym rokiem
- - Nie potrafię państwu powiedzieć praktycznie o jednym miejscu, że coś jest lepiej - zaznaczyła
- Zwraca uwagę, że wbrew narracji resortu zdrowia, nie dotyczy to tylko szpitali powiatowych
Sytuacja finansowa szpitali w Polsce pozostaje bardzo trudna i - jak podkreślała podczas swojego wystąpienia na spotkaniu OZPSzP Dorota Gołąb-Bełtowicz, dyrektor Uniwersyteckiej Kliniki Stomatologicznej w Krakowie - niewiele zmieniła się w porównaniu z poprzednim rokiem.
- Nie potrafię państwu powiedzieć praktycznie o jednym miejscu, że coś jest lepiej. W tym roku również ta sytuacja po prostu niczym się nie zmieniła - zaznaczyła.
Prezentując wstępne dane za 2025 r. obejmujące 618 podmiotów leczniczych, ekspertka zwróciła uwagę, że problemy finansowe nie są wyłącznie domeną szpitali powiatowych.
Analizy pokazują, że trudności występują we wszystkich grupach placówek – także w szpitalach ogólnopolskich, instytutach czy jednostkach wysokospecjalistycznych.
- Jeżeli szpitale powiatowe są dotykane presją, że jest u nas źle, to trzeba powiedzieć jasno: jest źle, ale tak jak wszędzie. To nie jest problem tylko szpitali powiatowych - podkreśliła.
Według przedstawionych danych większość szpitali nadal osiąga ujemne wyniki na działalności podstawowej. Szczególnie niepokojące są wyniki na sprzedaży, które pokazują relację pomiędzy przychodami ze świadczeń a kosztami działalności operacyjnej.
W wielu przypadkach nawet dodatni wynik netto jest efektem rozliczeń nadwykonań lub innych zdarzeń finansowych, a nie realnej poprawy rentowności działalności leczniczej.
Płynność większości z tych podmiotów jest niewystarczająca i nadal się pogarsza. Zobowiązania na przestrzeni roku 2025 wzrosły nieproporcjonalnie do wzrostu kosztów działalności operacyjnej - zwracała uwagę ekspertka.
Jedną z przyczyn pogarszającej się sytuacji finansowej - jak mówiła ekspertka - jest znacząco ograniczona w stosunku do lat ubiegłych zapłata za świadczenia zdrowotne wykonane ponad limity, w tym ryczałtu sieciowego.
Dorota Gołąb-Bełtowicz wskazała również, że głównym źródłem finansowania szpitali pozostaje Narodowy Fundusz Zdrowia.
- Wprowadzenie degresywnej zapłaty za świadczenia kosztochłonne (TK, RM, kolonoskopia, gastroskopia) bez wzruszenia umów w zakresie limitów i cen, spowoduje w wielu placówkach dalsze pogarszanie sytuacji finansowej, a dla pacjentów będzie oznaczało ograniczenie dostępu do tych świadczeń - uważa ekspertka związku szpitali.
Jak dodaje, zapowiadane wprowadzenie zapłaty degresywnej w kolejnych obszarach będzie obciążone podobnym ryzykiem.
Jej zdaniem trudno oczekiwać, że placówki zrekompensują wielomilionowe straty poprzez rozwijanie działalności komercyjnej.
- To wszystko jest za mało. Przy tak dużych stratach nie uda się ich zredukować wyłącznie świadczeniami odpłatnymi - oceniła.
Ważnym problemem pozostają także kwestie kadrowe. Z danych wynika, że większość stażystów i rezydentów trafia do dużych szpitali klinicznych i ogólnopolskich, co dodatkowo utrudnia funkcjonowanie mniejszych placówek.
Zdaniem dyrektor Gołąb-Bełtowicz ma to wpływ nie tylko na dostępność personelu, ale również na strukturę kosztów, bo większość środków na rezydentury trafia do dużych ośrodków. Pozostaje to również nie bez wpływu na możliwości rozwoju szpitali poza największymi ośrodkami.
Ekspertka podkreśliła, że obecne dane wskazują na systemowy charakter problemów finansowych ochrony zdrowia.
Wskazywała, że rosnące zobowiązania, wysoki udział kosztów osobowych oraz utrzymujące się straty pokazują, że bez zwiększenia finansowania trudno będzie zatrzymać pogarszającą się sytuację ekonomiczną wielu szpitali.
Materiał chroniony prawem autorskim - zasady przedruków określa regulamin.
rynekzdrowia
